2025/6/5 8:37:46 点击：
子宫内膜异位症是指功能性子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位，其核心病理改变是异位内膜组织的雌激素依赖性生长。这类病变通过产生前列腺素和炎性细胞因子，造成盆腔微环境紊乱。三代试管供卵患者典型表现为进行性加重的痛经，性交痛以及月经异常，约40%三代试管供卵患者同时合并不孕。
临床诊断金标准是腹腔镜检查，可见典型的蓝色或褐色异位病灶。血清CA125水平升高虽非特异性，但数值超过35U/ml时具有提示意义。超声检查对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断准确性较高，可观察到特征性的"毛玻璃样"回声。
治疗策略需根据三代试管供卵患者年龄和生育需求个体化制定。对于年轻有生育需求者，保守性腹腔镜手术是首选，术中应尽量保留正常卵巢组织。术后建议尽早尝试自然受孕或辅助生殖技术。药物治疗主要采用GnRH-a类药物，通过下调垂体功能形成低雌激素状态，但需注意骨质丢失等副作用。
临床诊断金标准是腹腔镜检查，可见典型的蓝色或褐色异位病灶。血清CA125水平升高虽非特异性，但数值超过35U/ml时具有提示意义。超声检查对卵巢子宫内膜异位囊肿的诊断准确性较高，可观察到特征性的"毛玻璃样"回声。
治疗策略需根据三代试管供卵患者年龄和生育需求个体化制定。对于年轻有生育需求者，保守性腹腔镜手术是首选，术中应尽量保留正常卵巢组织。术后建议尽早尝试自然受孕或辅助生殖技术。药物治疗主要采用GnRH-a类药物，通过下调垂体功能形成低雌激素状态，但需注意骨质丢失等副作用。
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